Etwa 40-60% der urologischen Patienten mit klinischen Ursachen sind Patienten mit chronischer Prostatitis. Die Symptome einer Prostatitis bei Männern sind häufig die Ursache für depressive Erkrankungen und Veränderungen der Psyche.
Die Krankheit, die jeder dritte Mann über 25 bis 30 Jahre leidet, bedroht kein Leben, aber die Schwierigkeiten seiner Diagnose und Behandlung bestimmen einen langen chronischen Kurs und führen häufig zu Behinderungen.
Die Idee der Funktionen der Prostata, der Mechanismen und Ursachen für die Entwicklung von Entzündungen ermöglicht es uns, die Symptome und die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Behandlung korrekt zu verstehen.
Der Funktionswert der Prostata -Drüse
Seine Hauptfunktion ist die Sekretion einer spezifischen Flüssigkeit (geheim) 40 - 50 Drüsen, die das gesamte Drüsengewebe des Organs bilden. Das Geheimnis von 90 bis 95% besteht aus Wasser und den Hauptelementen von Spuren, Phospholipiden, Aminosäuren von Spermien, die Spermien einen spezifischen Geruch, Enzyme, Proteine, Zitronensäure und Fructose verleihen. Alle Komponenten haben ihren Zweck und sind stark ausgewogen.
Das Geheimnis der Prostata bietet:
- Die Bildung und Aufrechterhaltung einer neutralen oder leicht alkalischen Umgebung in Harnröhre und Sperma. Diese Umgebung bietet Spermien für das Leben von Spermien.
- Spermatozoa -Ausdünnung, notwendig, um die Bindung der Spermatozoen zu verhindern und die Beförderung zu garantieren. Im Prozess des Geschlechtsverkehrs vermischt sich das Spermien mit Prostatakestatesaft.
- Die Vitalität von Spermatozoen: Die im Geheimnis enthaltenen Substanzen sind ein nahrhaftes Mittel für Keimzellen, dank der sie mehrere Tage in den weiblichen Genitalorganen bis zur Befruchtung des Eies gefunden werden können.
- Schutz des Elternsystems vor Infektion durch Zink, Spermien, Polymine und Immunglobulin A. Die Zinkkonzentration in der Prostata ist 100 -mal höher als andere Organe. Es hat eine ausgeprägte antimikrobielle Aktivität, akkumuliert in Eisen in Form von Proteinkomplexen und befindet sich in einem freien Zustand in Spermien. Spermina und Polymine haben auch eine hohe anti -bakterielle Aktivität, und die Immunglobuline sind am Immunschutz der Prostata und der Harnröhre beteiligt.
Prostata -Eisen nehmen ebenfalls teil:
- Im hormonellen Stoffwechsel durch die Umwandlung von Testosteron aus Blut in aktives Dihydrotestosteron; Letzteres reguliert die sekretorische Aktivität der Drüse; Dieser Prozess erfolgt mit der Teilnahme desselben Zink;
- in der Urinaturung mit glatten Muskelfasern, die in der Kapsel der Drüse enthalten sind;
- Im Prozess der Ejakulation zusammen mit den Muskeln des Bodens des Beckens und dem Teil der Harnröhre, der durch die Prostata verläuft;
- In der Bildung des Orgasmusgefühls aufgrund des Vamentos der Kanäle, die die laterale Oberfläche des Samen -Tuberkels entlang passieren; Enthält Rezeptoren, die während der Ejakulation Gehirnimpulse übertragen.
Daher schützt die Prostata zusammen mit der Teilnahme am allgemeinen hormonellen Zustand eines Mannes und der Garantie seiner Reproduktionsmöglichkeit die Urogenitalorgane vor der Aggression von Bedingungen, die pathogen und Krankheitserreger konditioniert sind.
Ursachen und Faktoren, die dazu beitragen
Die Hauptursache für die Entzündung der Prostata besteht darin, pathogene Mikroben und konditionierte Krankheitserreger einzutreten. Bei 60%ist dies ein E. coli. In jüngsten Studien wird die Rolle der Beteiligung von Gonokokken- und Tricomonna -Infektionen bei Entzündungen bestätigt. Im Falle einer Verletzung der Schutzbarriere der Drüse und einer Abnahme der lokalen Immunabwehr, der Einspannung einer solchen Infektion wie Hefe, Mycoplasma und Ueptaplasma, des Herpesvirus und der Cytomegalinyrus, der Mikroorganismen, die Atemmikroorganismen (bei der oralen Genitalmethode), der oralen Genitalmethode, (bei der oralen Genitalmethode), in der oralen Genitalmethode, der intestinalen Mikroorganismen (mit der oralen Genitalmethode), der intestinalen Mikroorganismen (mit der oralen Genitalisation), der intestellen Weise, (bei der oralen Analin) (bei der oralen Genitalisation) (bei der oralen Genitalität), wird dies die er in der oralen Genitalität.
Bei Tuberkulosekrankheiten ist die Ausbreitung von Mykobakterien durch Blutfluss in der Prostata möglich. Es gibt isolierte Fälle von Tuberkulose -Prostatitis, aber selten.
Möglichkeiten, die Infektion in der Drüse zu durchdringen:
- Hämatogen - mit Blut aus anderen Infektionsausbrüchen; Dies geschieht durch die venösen Vasen der Prostata, die mit den Ven des Penis, des Hodens, des Rektums, der Blase und den Nieren kommuniziert (einschließlich der Verletzung der Tuberkulose)
- Lymphogen - durch die Lymphgefäße
- Urethrogen - durch die Harnröhre
Faktoren, die dazu beitragen:
- Insbesondere die Verletzung des hormonellen Hintergrunds, eine Abnahme des Testosteronniveaus, worauf die antimikrobielle Prostatakriere verringert wird.
- Varikozele (Expansion der Venen des Samens), Hämorrhoiden, Krampfadern der unteren Gliedmaßen. Diese Krankheiten sind das Ergebnis eines genetischen Defekts in den venösen Ventilen, der zu den im Becken befindlichen Organen der Mikrozirkulation des Blutes führt, eine Zunahme der lokalen Temperatur, die bei normaler (im Vergleich zur Gesamtkörpertemperatur) verringert ist (im Vergleich zur Gesamtkörpertemperatur) und der Erstellung günstiger Bedingungen für die Vitalaktivität von Mikroorganismen.
- Osteocondrosis, Hernie der Lendenwirbelsäule und andere Innervationsstörungen, ein sitzender Lebensstil. Sie können zu einem längeren Krampf (Verengung) der Prostatakandes oder im Gegenteil zu ihrer langfristigen Expansion führen. Der erste führt zur beeinträchtigten Blutaufnahme, die zweite - zu stagnierenden Blutphänomenen.
- Die Vergiftung ist Alkohol, was zur Lähmung kleiner Gefäße und Nikotin führt, was zu ihrem verlängerten Krampf beiträgt.
- Verschiedene Infektionskrankheiten, Diabetes mellitus, häufige mentale Wirkungen und lange negative Stresszustände, Schlafstörungen - all dies trägt dazu bei, die allgemeine Immunität zu verringern.
Arten von Prostatitis
Grundsätzlich werden die ersten Symptome einer Prostatitis durch die Verschlechterung der Blutversorgung der Drüse nach Entzündung oder Gefäßkrampf erklärt, die zum Mangel an Sauerstoff führt, beeinträchtigt die Stoffwechselprozesse mit der Bildung von unterschätzten Abfallprodukten. Sie verursachen eine starke Reizung einer großen Anzahl von Nervenrezeptoren, die mit den Enden der Nerven der Hoden, Blasen, Rektum, Strafen, Muskeln des Beckens assoziiert sind.
In Übereinstimmung mit der vom National Institute of Health (abhängig vom Verlauf des entzündlichen Prozesses) vorgeschlagenen Klassifizierung wird eine akute bakterielle Prostatitis unterschieden, was selten (etwa 5% aller Fälle) und chronische Prostatitis ist. Letztere können sich nach akuter entwickeln, aber in 90% - 98% der Fälle sind es primär. Es wird angenommen, dass es zu sexuellen Störungen und Unfruchtbarkeit führt.
Die chronische Form ist unterteilt in:
- Bakteriell.
- Abacterielle oder chronische Beckenschmerzen (in Abwesenheit von Bakterien in Studien). Im Gegenzug ist es in entzündliche und nicht entzündungshemmende unterteilt.
- Entzündliche asymptomatische (ohne offensichtliche Symptome).
Klinische Ereignisse
Akute Prostatitis
Der akute Pfad wird durch einen Mikroorganismus verursacht und ist durch nahezu gleichzeitige Schädigung aller Drüsenläppchen gekennzeichnet. Die häufigste Ursache ist Gonococcus. Der Entzündungsprozess kann in Form von Abszess oder weit verbreiteter Nichtflammung erfolgen. Die charakteristischsten Symptome einer akuten Prostatitis sind wie folgt:
- Schüttelfrost und hohe Körpertemperatur (bis zu 38,5ODER und oben).
- Ernsthafte Vergiftung: Schwäche, Schmerzen in den Gelenken, Kopfschmerzen, Zunahme der Häufigkeit des Impulses, des Mangels an Appetit usw.
- Starke Schmerzen im Perineum, im Leisten- und Lendenbereich.
- Minion -Störungen - Ich fordere häufig und falsch, Schmerzen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen, akute Harnretention.
- Belovoy oder transparenter Auspuff aus der Harnröhre.
Eine Untersuchung der Finger der Prostata durch das Rektum ist aufgrund starker Schmerzen unmöglich. Darüber hinaus ist es aufgrund der Möglichkeit einer Ausbreitung (Diffusion) der Infektion im Blut und der Entwicklung eines septischen Zustands kontraindiziert.
Chronische Prostatitis
Die empfohlene Klassifizierung spiegelt die Tatsache wider, dass die Anzeichen einer chronischen Prostatitis bei Männern sehr unterschiedlich sind und die Meinungen von Ärzten zu den Ursachen und Mechanismen der Entwicklung der Krankheit weitgehend unterschiedlich sind. Die Diagnose basiert auf den Patientenbeschwerden, der klinischen Untersuchung bei einer Untersuchung der Finger der Drüse durch das Rektal (Rektal) und die Ultraschalluntersuchung. Gleichzeitig werden der Grad der Schmerzen, Abmessungen und Volumen, Konturen, Gleichmäßigkeit der Konsistenz und Vorhandensein von Enthärtungs- oder Dichtungsbereichen bewertet.
Zum Teil die funktionelle Kapazität des Organs und vor allem das Vorhandensein oder Fehlen von Entzündungsprozessen sowie die Form der Krankheit ermöglicht die Bewertung der Untersuchung der Prostatakresation. Es wird nach einer Massage mit den Fingern einer Prostata mit anschließender bakteriologischer Analyse des Materials (Geheimnis), des PCR -Verhaltens (Polymerasekettenreaktion) zur Nachweis von konditionellem und Krankheitserregern von sexuellen Infektionen und einer Analyse des Spermogramms erhalten.
Allgemeine Symptome verschiedener Formen chronischer Prostatitis:
- Beschwerden oder/und mäßige Schmerzen in Form von "Schmerz" und Schwerkraft im Perineum, die nach dem Trinken alkoholischer Getränke, körperlicher Aktivität, sexueller Kontakt auftreten oder sich verstärken. Manchmal passieren sie eine paroxysmale Natur.
- Ein Gefühl von Beschwerden und Kreuzfahrten in der Harnröhre während des Urinierens oder des sexuellen Kontakts, geringfügige Entladung mit seröser Gnade aus der Harnröhre (hauptsächlich nach einer langfristigen Verzögerung im Urin).
- SIMPRO Häufiger Impuls zum Urinieren (manchmal bis zu dreimal innerhalb von 1 Stunde) und ein unzureichendes Gefühl der Blasenentleerung, was durch eine Verletzung der nervösen Regulierung der Prostata, seiner Muskelfasern und der Blase erklärt wird.
- Reduzieren Sie die Fähigkeit zur Düngung, die durch eine Zunahme der Säure des Geheimnisses, eine Abnahme oder das Fehlen der Mobilität der Spermatozoen, deren Agglutination (Kleben) mit den Köpfen verursacht wird.
- Schmerzen gegen Orgasmus oder aufgehörte Orgasmusempfindungen, Ejakulationsstörungen, ausgedrückt in seiner Frühgeborenen oder im Gegenteil in der übermäßigen Dauer des Geschlechtsverkehrs. Diese Phänomene sind aufgrund von Entzündungen mit dem Entzündungsprozess auf dem Gebiet des wegweisenden Tuberkels oder seiner Narben verbunden.
Die vorgestellten Informationen ermöglichen es uns, die Notwendigkeit und Bedeutung der rechtzeitigen Attraktivität eines qualifizierten Spezialisten im Falle einiger Symptome zu verstehen und verschiedene Autos zu verlassen, die nicht zu traditioneller Autos auftreten. Die Behandlung wird erst nach einer vollständigen und vollständigen Untersuchung verschrieben, um die Ursache und Form der Krankheit festzustellen.
Differentialdiagnose
Differentiale Diagnose einer akuten Prostatitis und charakteristischen Anzeichen einer chronischen Prostatitis bei Männern spiegeln sich in der Tabelle wider:
| Die Form der Prostatitis | Die Hauptsymptome | Labordaten |
| Akutes Bakterien |
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| Chronischer Bakterien |
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| Chronisch abtot (chronisches Beckenschmerzsyndrom): |
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| entzündlich |
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| Nicht inflammatorische oder stagnierende (40% der Patienten mit Prostatitis) |
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| Asymptomatische entzündliche Prostatitis |
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